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DILI에 관한 궁금증으로 본 포스팅을 작성한다.

우선, DILIDrug induced liver injury의 약어로써, 약으로 인한 간 손상을 의미한다.

 

임상시험에서 주로 간 손상 지표를 laboratory level에서 보게 된다.

간략하게 정리해보자면,

 

ALP
ALT
AST
aPTT

등이 있으며,

 

각각

Alkaline phosphatase, 알칼리인산분해효소
Alanine aminotransferase, 알라닌아미노전이효소
Aspartate aminotransferase, 아스파테이트아미노전이효소
activated partial thromboplastin time, 활성화부분트롬보플라스틴 시간

의 약어이고,

 

각각

ALP 담관과 연관된 효소, 담관이 막히면 증가, 담관폐쇄, 간암, 골질환에서 증가.
ALT 주로 간에서 발견되는 간염발견에 유용한 검사. 급성간염에서 자주 보임.
AST 간, 심장, 근육에서 발견되는 효소. 급성간염에서 자주보임. 주로 알콜성 간손상의 경우, AST가 매우 증가. 심장마비, 근육손상 시에도 증가.

aPTT 간 응고관련 단백질 생산. 응고기능 비정상 시 간손상을 의심.

를 의미한다. 위 지표 모두 의약품으로 인한 간손상, DILI를 확인하기 위한 지표들이라 할 수 있다.

 

아래 논문을 확인하면 다음과 같은 LFT, 간기능시험 지표들을 확인할 수 있다.

출처: Saf Health Work . 2015 Dec;6(4):312-6. doi: 10.1016/j.shaw.2015.07.008. Epub 2015 Aug 5.

 

정상 수치는 아래와 같다.

 

출처: The Pharmaceutical Journal , Blood tests used to investigate liver, thyroid or kidney function and disease;Online:DOI:10.1211/PJ.2021.1.66108

 

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